با انواع جراحی‌های ارتوپدی آشنا شوید

آیا می‌دانستید که چند نوع روش ارتوپدی وجود دارد و برای چه نقاطی از بدن انجام می‌شود؟ در این‌جا به چندتا از رایج‌ترین آن‌ها اشاره می‌کنیم.
مفصل
تعویض مفصل، نوعی جراحی است که در آن بخش‌های خاصی از یک مفصلِ آسیب‌دیده یا ملتهب، مانند مفصل زانو جابجا شده و با یک مفصل مصنوعی که مثل یک مفصل سالم کار می‌کند، جاگزین می‌شود.
زانو
اگر التهاب مفاصلتان خیلی شدید بود، جراحی تعویض زانو می‌تواند گزینه‌ی خوبی برایتان است. در هنگام انجام این جراحی، غضروف مفصلِ زانو با یک بافت پیوندی از جنس پلاستیک یا فلز تعویض می‌شود.
شانه
در این روش، استخوان و غضروف آسیب‌دیده با اندام پیوندی از جنس پلاستیک یا فلز تعویض می‌شود. این جایگزینی می‌تواند به تحرک بیشتر شانه کمک کند.
جراحی آرتروسکوپی
آتروسکوپی، یک نوع روش جراحی بر روی مفاصل است که با استفاده از آرتروسکوپ (مفصل‌نما) انجام می‌شود. این دستگاه شامل یک لوله، یک لنز و یک منبع نوری حاوی رشته‌هایی برای رؤیت محل جراحی است. در این روش، یک بُرش در محل ایجاد می‌شود تا بتوان دستگاه آندروسکوپ را که بسیار ریز است به داخل آن وارد کرد. از مزیت‌های این روش آن است که برش‌های کوچک آن بعد از جراحی سریع خوب می‌شوند.
قوزک پا
مشکلات زیادی که برای قوزک پا و آرنج پیش می‌آید مستلزم جراحی خواهد بود. آسیب‌های ناشی از کار کشیدن زیاد و شدید از این مفاصل، التهاب روماتیسمی، و تَرک‌های ناشی از فشار را می‌توان با جراحی درمان کرد.

جراحی ارتوپدی برای بیماران ۸۰ سال به بالا بی‌خطر است

 طی دهه‌ اخیر، بسیاری از بیماران ۸۰ سال و مسن‌تر جراحی ارتوپدی انجام دادند. تحقیقات جدید نشان می‌دهد که آمار مرگ و میر این جراحی‌ها برای تعویض مفصل ران (THR) و تعویض مفصل زانو (TKR) و فیوژن ستون فقرات بسیار کم بوده است.
بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق، می‌‌توان گفت که هر فرد مسنی باید قویا به مزیت‌های این جراحی توجه کنند. طی تحقیقی، دانشمندان اطلاعات مربوط به بیماران ۸۰ ساله و بالاتر و نیز افراد ۶۵ تا ۷۹ ساله را مورد بررسی قرار دادند. آنها طی این تحقیق جنسیت، نژاد، همایندی مرضی، مشکلات، مرگ و میر، مدت زمان بستری بودن در بیمارستان آن بیماران را بررسی کردند. در بین یافته‌هایشان مشخص شد که:
- اکثر جراحی‌ها در سن ۸۰ سالگی و بالاتر شامل فیوژن ستون فقرات (۷۹.۳ درصد)‌، تعویض مفصل ران (۶۸.۹ درصد) و تعویض مفصل زانو (۷۳.۹ درصد) بوده است.
- آمار بستری شدن در بیمارستان، تقریبا ثابت بوده و از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۰۹ در بین بیماران مسن تنها کمی کاهش یافته است. این آمار برای فیوژن ستون فقرات (از ۱۷.۵ درصد به ۱۶.۱ درصد) و برای جراحی تعویض مفصل زانو (از ۹.۹ درصد به ۹.۱ درصد) بوده است. اما این آمار برای جراحی تعویض مفصل ران از ۹ درصد به ۱۰.۳ درصد افزایش یافت.
- آمار بستری شدن در بیمارستان به طور بارزی در بیمارانی که همایندی مرضی نداشته و یا میزان آن کم بود، برای فیوژن ستون فقرات بسیار فزاینده گزارش شد و برای آن دسته از افرادی که همایندی مرضی نداشتند و یا میزانش در آنها پایین بود، این آمار ثابت ماند.

طی دهه‌ اخیر، بسیاری از بیماران ۸۰ سال و مسن‌تر جراحی ارتوپدی انجام دادند. تحقیقات جدید نشان می‌دهد که آمار مرگ و میر این جراحی‌ها برای تعویض مفصل ران (THR) و تعویض مفصل زانو (TKR) و فیوژن ستون فقرات بسیار کم بوده است. بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق، می‌‌توان گفت که هر فرد مسنی باید قویا به مزیت‌های این جراحی توجه کنند. طی تحقیقی، دانشمندان اطلاعات مربوط به بیماران ۸۰ ساله و بالاتر و نیز افراد ۶۵ تا ۷۹ ساله را مورد بررسی قرار دادند. آنها طی این تحقیق جنسیت، نژاد، همایندی مرضی، مشکلات، مرگ و میر، مدت زمان بستری بودن در بیمارستان آن بیماران را بررسی کردند. در بین یافته‌هایشان مشخص شد که:

طی دهه‌ اخیر، بسیاری از بیماران ۸۰ سال و مسن‌تر جراحی ارتوپدی انجام دادند. تحقیقات جدید نشان می‌دهد که آمار مرگ و میر این جراحی‌ها برای تعویض مفصل ران (THR) و تعویض مفصل زانو (TKR) و فیوژن ستون فقرات بسیار کم بوده است.
بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق، می‌‌توان گفت که هر فرد مسنی باید قویا به مزیت‌های این جراحی توجه کنند. طی تحقیقی، دانشمندان اطلاعات مربوط به بیماران ۸۰ ساله و بالاتر و نیز افراد ۶۵ تا ۷۹ ساله را مورد بررسی قرار دادند. آنها طی این تحقیق جنسیت، نژاد، همایندی مرضی، مشکلات، مرگ و میر، مدت زمان بستری بودن در بیمارستان آن بیماران را بررسی کردند. در بین یافته‌هایشان مشخص شد که:
- اکثر جراحی‌ها در سن ۸۰ سالگی و بالاتر شامل فیوژن ستون فقرات (۷۹.۳ درصد)‌، تعویض مفصل ران (۶۸.۹ درصد) و تعویض مفصل زانو (۷۳.۹ درصد) بوده است.
- آمار بستری شدن در بیمارستان، تقریبا ثابت بوده و از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۰۹ در بین بیماران مسن تنها کمی کاهش یافته است. این آمار برای فیوژن ستون فقرات (از ۱۷.۵ درصد به ۱۶.۱ درصد) و برای جراحی تعویض مفصل زانو (از ۹.۹ درصد به ۹.۱ درصد) بوده است. اما این آمار برای جراحی تعویض مفصل ران از ۹ درصد به ۱۰.۳ درصد افزایش یافت.
- آمار بستری شدن در بیمارستان به طور بارزی در بیمارانی که همایندی مرضی نداشته و یا میزان آن کم بود، برای فیوژن ستون فقرات بسیار فزاینده گزارش شد و برای آن دسته از افرادی که همایندی مرضی نداشتند و یا میزانش در آنها پایین بود، این آمار ثابت ماند.

طی دهه‌ اخیر، بسیاری از بیماران ۸۰ سال و مسن‌تر جراحی ارتوپدی انجام دادند. تحقیقات جدید نشان می‌دهد که آمار مرگ و میر این جراحی‌ها برای تعویض مفصل ران (THR) و تعویض مفصل زانو (TKR) و فیوژن ستون فقرات بسیار کم بوده است. بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق، می‌‌توان گفت که هر فرد مسنی باید قویا به مزیت‌های این جراحی توجه کنند. طی تحقیقی، دانشمندان اطلاعات مربوط به بیماران ۸۰ ساله و بالاتر و نیز افراد ۶۵ تا ۷۹ ساله را مورد بررسی قرار دادند. آنها طی این تحقیق جنسیت، نژاد، همایندی مرضی، مشکلات، مرگ و میر، مدت زمان بستری بودن در بیمارستان آن بیماران را بررسی کردند. در بین یافته‌هایشان مشخص شد که:

طی دهه‌ اخیر، بسیاری از بیماران ۸۰ سال و مسن‌تر جراحی ارتوپدی انجام دادند. تحقیقات جدید نشان می‌دهد که آمار مرگ و میر این جراحی‌ها برای تعویض مفصل ران (THR) و تعویض مفصل زانو (TKR) و فیوژن ستون فقرات بسیار کم بوده است.
بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق، می‌‌توان گفت که هر فرد مسنی باید قویا به مزیت‌های این جراحی توجه کنند. طی تحقیقی، دانشمندان اطلاعات مربوط به بیماران ۸۰ ساله و بالاتر و نیز افراد ۶۵ تا ۷۹ ساله را مورد بررسی قرار دادند. آنها طی این تحقیق جنسیت، نژاد، همایندی مرضی، مشکلات، مرگ و میر، مدت زمان بستری بودن در بیمارستان آن بیماران را بررسی کردند. در بین یافته‌هایشان مشخص شد که:
- اکثر جراحی‌ها در سن ۸۰ سالگی و بالاتر شامل فیوژن ستون فقرات (۷۹.۳ درصد)‌، تعویض مفصل ران (۶۸.۹ درصد) و تعویض مفصل زانو (۷۳.۹ درصد) بوده است.
- آمار بستری شدن در بیمارستان، تقریبا ثابت بوده و از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۰۹ در بین بیماران مسن تنها کمی کاهش یافته است. این آمار برای فیوژن ستون فقرات (از ۱۷.۵ درصد به ۱۶.۱ درصد) و برای جراحی تعویض مفصل زانو (از ۹.۹ درصد به ۹.۱ درصد) بوده است. اما این آمار برای جراحی تعویض مفصل ران از ۹ درصد به ۱۰.۳ درصد افزایش یافت.
- آمار بستری شدن در بیمارستان به طور بارزی در بیمارانی که همایندی مرضی نداشته و یا میزان آن کم بود، برای فیوژن ستون فقرات بسیار فزاینده گزارش شد و برای آن دسته از افرادی که همایندی مرضی نداشتند و یا میزانش در آنها پایین بود، این آمار ثابت ماند.

بازارکار

فارغ التحصیلان این رشته می توانند در دو بخش دولتی و خصوصی فعالیت کننداما حیطه اصلی آن بخش خصوصی است چون کارشناسان این رشته می توانند پس از کسب تجربه لازم مرکز خصوصی دایر کرده و خدمات خود را ارائه دهند.

 این رشته زمینه تحقیق و نوآوری زیادی دارد.خصوصا در زمینه ی پروتزهای زیبایی(ساخت چشم و گوش و بینی مصنوعی)چرا که نیروی کار متخصص پروتز زیبایی در ایران بسیار کم است.

توانایی های لازم برای رشته ازتوپد

داشتن دستهایی توانا

علاقه به کارهای فنی و صنعتی
 
آمادگی روحی برای برخورد با بیماران

 روابط اجتماعی خوب(زیرا این رشته با دردمندترین افراد جامعه در ارتباط است)

معرفی رشته ارتوپدی فنی

ارتوپدی فنی یا ارتوز و پروتز یا اعضای مصنوعی و وسایل کمکی!؟؟!مسئله این است!
این رشته قدمت44 ساله دارد و از سال1362 به صورت دانشگاهی در دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران راه اندازی شد.
 این رشته یکی از زیر شاخه های توانبخشی است که در آن طریقه ی ساخت و طراحی اعضای مصنوعی و وسایل کمکی بر اساس اصول مهندسی و منطبق بر آناتومی بدن آموزش داده می شود.
این رشته مجموعه ای از علوم مهندسی و علوم پزشکی را شامل می شود.

در طی دوره ی چهارساله کارشناسی به دانشجویان ارتوز و پروتز فعالیت در سه زمینه آموخته می شود:
اورتوز:
 1.حمایت از اعضای ضعیف و ناتوان بدن
 2.اصلاح ناهنجاریها پروتز:
 3.ساخت اندام مصنوعی برای عضو از دست رفته

 اورتوز:
وسیله ای کمکی است که درموازات اندام فلج یا ضعیف به کاربرده شده و به آن کمک می کند تا کارایی بهتری داشته باشد.

پروتز:
نیز عضو مصنوعی است که جانشین عضو طبیعی شده و در امتداد عضو طبیعی قرار می گیرد.

اعمال جراحی ارتوپدی

درمان‌های مختلفی به توسط متخصصین ارتوپدی انجام می‌شود که شایع‌ترین آنها عبارتند از

• جا اندازی شکستگی‌ها بصورت بسته با کمک عمل جراحی

• اعمال جراحی تعویض مفصل

• آرتروسکوپی مفاصل

• استئوتومی استخوان‌ها و تصحیح تغییر شکل آنها

• پیوند استخوان

• ترمیم عصب

• ترمیم یا جابجا کردن تاندون ها
• 

آموزش ارتوپدی

در ایران افرادی که مدرک دکترای پزشکی دارند با طی یک دوره تخصصی چهار ساله در دانشکده های پزشکی مدرک تخصصی ارتوپدی را دریافت می‌کنند. دوره چهار ساله تخصصی ارتوپدی را دوره رزیدنتی Residency میگویند و پزشکی که در حال طی این دوره است را رزیدنت Resident می‌نامند. پس از طی این دوره چهار ساله از فرد رزیدنت امتحانی به نام بورد تخصصی ارتوپدی Orthopedic board گرفته می‌شود و کسانی که در این امتحان قبول می‌شوند را صاحب بورد تخصصی می‌نامند.

به علت گسترش انفجارگونه علوم در همه شاخه ها من جمله ارتوپدی، پزشکی ارتوپدی به زیر شاخه هایی تقسیم شده است و بسیاری از متخصصین ارتوپدی فعالیت کاری خود را به یک زیر شاخه محدود کرده‌اند. آنها به این طریق سعی می‌کنند بیشترین تمرکز خود را در یک زمینه بگذارند تا علم و تجربه بیشتری را در آن زمینه کسب کنند. این زیر شاخه ها عبارتند از

• جراحی دست

• جراحی شانه و آرنج

• جراحی ستون مهره

• جراحی لگن و مفصل ران

• جراحی زانو

• جراحی پا

• جراحی ارتوپدی کودکان

• حراجی تومورهای سیستم حرکتی

• جراحی تروما و آسیب‌های اسکلتی

• جراحی آسیب‌های ورزشی

البته همه زیر شاخه های تخصصی ذکر شده فقط محدود به ارتوپدی نیستند. بطور مثال متخصصین جراحی عمومی هم یک زیر شاخه تخصصی بنام جراحی دست دارند و یا متخصصین جراحی اعصاب هم اعمال جراحی ستون فقرات را انجام می‌دهند.

در بعضی از این زیر شاخه ها و در بعضی از کشورها دوره های تخصصی چند ماهه تا یک ساله ای وجود دارد که به آنها فلوشیپ Fellowship میگویند. متخصصین ارتوپدی با گذراندن این دوره ها در دانشکده های پزشکی، سعی می‌کنند مهارت‌های عملی خود را در درمان بیماری‌های یک زیر گروه تخصصی خاص بیشتر کنند.

ارتوپدی چیست

متخصص ارتوپدی که به آن متخصص استخوان و مفاصل یا جراح استخوان و مفاصل یا ارتوپد هم میگویند سعی میکند تا با استفاده از روش های جراحی و غیر جراحی به درمان مشکلات سیستم حرکتی بدن اهتمام ورزد. مشکلاتی مانند :

• آسیب های استخوان ها و مفاصل بدنبال ضربات مثل شکستگی، در رفتگی، کشیدگی و رگ به رگ شدن، پاره شدن تاندون ها و رباط ها و ...

• آسیب‌های ورزشی

• خراب شدن مفاصل بدن مثل آرتروز و ساییدگی مفصل

• عفونت اندام‌ها

• تومورهای استخوان و بافت‌های نرم اندام

• بیماری‌های مادرزادی اندام‌ها

کلمه ارتوپدی ریشه یونانی داشته و اولین بار آنرا آقای نیکولاس آندری Nicolas Andry در سال 1741 میلادی از ادغام دو لغت ارتو Orthos به معنای صاف و مستقیم و لغت پدی Paideion به معنای کودک و بچه درست کرد. علت این ترکیب آن بود که در ابتدا ارتوپدی بدنبال صاف کردن اندام‌ها در بچه هایی بود که دست و پا یا ستون فقرات کج داشتند.

تاریخچه ارتوپدی در ایران

در قدیم شکستگی‌ها و دررفتگی‌ها و بیماری‌های‌ استخوان و مفاصل اکثراً توسط جراحان عمومی درمان می‌شد. از اواخر دهه ۴۰ خورشیدی که متخصصان ارتوپدی تحصیل کرده به ایران آمدند به تدریج جراحی ارتوپدی برای مردم شناخته و بیماری‌های استخوان و مفاصل و نیز شکستگی‌ها و دررفتگی‌ها توسط این متخصصان درمان شدند. متخصص ارتوپدی به مداوای بیماران دچار بیماری‌های استخوان، مفاصل و ستون فقرات می‌پردازد. این بیماری‌ها شامل شکستگی‌ها و دررفتگی‌ها، فلج‌های مادرزادی و اکتسابی، ترمیم زردپی‌ها و اعصاب محیطی و درمان تومورهای استخوانی است.

ارتوپدی

ارتوپدی Orthopedics شاخه ای از جراحی است که در حیطه سیستم حرکتی بدن فعالیت دارد. سیستم حرکتی شامل استخوان ها، مفاصل، عضلات و دیگر بافت هایی است که در اندام های حرکتی وجود دارند. متخصص ارتوپدی که به آن متخصص استخوان و مفاصل یا جراح استخوان و مفاصل یا ارتوپد هم میگویند سعی میکند تا با استفاده از روش های جراحی و غیر جراحی به درمان مشکلات سیستم حرکتی بدن اهتمام ورزد. مشکلاتی مانند : آسیب های استخوان ها و مفاصل بدنبال ضربات مثل شکستگی، در رفتگی، کشیدگی و رگ به رگ شدن، پاره شدن تاندون ها و رباط ها و …
آسیب‌های ورزشی، خراب شدن مفاصل بدن مثل آرتروز و ساییدگی مفصل، عفونت اندام‌ها، تومورهای استخوان و بافت‌های نرم اندام، بیماری‌های مادرزادی اندام‌ها
ارتوپدی به شاخه‌های متعددی تقسیم می‌گردد: جراحی ستون فقرات، جراحی شانه و دست، جراحی تعویض مفاصل زانو و لگن، ارتوپدی اطفال، پزشکی ورزشی، جراحی پا و مچ پا، جراحی تومورهای استخوانی و نسج نرم

جراحی ارتوپدی (به انگلیسی: Orthopedic surgery) یا استخوان پزشکی به شاخه‌ای از علم پزشکی گفته می‌شود که شامل درمان بیماری‌ها و اصلاح ناهنجاری‌های مربوط به استخوان‌ها و مفاصل است. واژه «ارتوپدی» از دو واژه یونانی ارتوس (orthos) به معنای راست و مستقیم و پدی (paideion) یا پدیوس به معنای پرورش کودک تشکیل شده است. اصطلاح ارتوپدی در سال ۱۷۴۱ توسط ارتوپد نیکولاس آندری ساخته شد.